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如何正確服用藥物不傷胃

發(fā)布時間:2013-04-07      新聞來源:一覽制藥英才網(wǎng)

   

現(xiàn)在很多患者服用藥物后都會感覺胃很難受。到底是什么原因?qū)е碌模?/span>

大量的臨床資料顯示,許多藥物會直接或間接地損傷胃粘膜,引起炎癥和潰瘍,對此,首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師吳東方作出分析,確實不少人的胃病,是因用藥不當而引起的。那么,哪些藥物會損傷胃粘膜呢?

非類固醇類抗炎藥

如阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、萘普生等等。這類藥物應用廣泛,小到發(fā)燒感冒、頭痛、牙痛等常見病,大到治療骨關節(jié)病、類風濕關節(jié)炎以及預防心腦血管并發(fā)癥。尤其是中老年患者,長期口服小劑量阿司匹林腸溶片,一吃就是半年甚至幾年,對胃腸的輕微刺激,逐漸積累,容易引起急性胃粘膜病變、糜爛出血性胃炎、消化性潰瘍,甚至出血等。

這類藥物引起的胃粘膜損傷主要有兩點:一是藥物的直接刺激作用,更重要的是藥物吸收后抑制了環(huán)氧合酶的活性,后者使得前列環(huán)素、前列腺素等具有胃粘膜保護作用的激素分泌減少。吳東方建議患者不要濫用解熱止痛藥,一般感冒,可采用物理降溫或者喝一些中成藥如感冒清熱沖劑等。如需長期服用阿司匹林者要注意用藥不宜過量,需飯后服,并同時服用一些抑酸劑或胃粘膜保護劑(如硫糖鋁、麥滋林等),同時定期復查胃鏡。

腎上腺皮質(zhì)激素類

如強的松、地塞米松、可的松等,這類藥物有減少粘液分泌及促進胃酸和胃蛋白酶分泌的作用。高酸性胃炎、胃和十二指腸潰瘍病患者使用上述藥物后,會加重病情,嚴重者可出現(xiàn)胃出血和穿孔,所以長期服用此類藥物時,應盡量搭配一些抑酸藥,如奧美拉唑、埃索美拉唑等。

一般來說,在胃病的急性期、活動期,禁用上述藥物。如果在胃病的穩(wěn)定期、緩解期,必須使用以上藥物的話,應盡量在飯后服藥,以減少空腹時藥物與胃粘膜的直接接觸,對胃造成的損害。還可在服藥前,先服用胃粘膜保護劑,如硫糖鋁、胃速樂、胃舒平等。


 

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